Путеводитель по женскому бесплодию

Если у вас возникли проблемы с беременностью https://www.ivf.com.ua/infertility_treatment/, врачи клиники «Надия» помогут вам понять, почему, и поработают с вами, чтобы найти лечение, которое может помочь.

Что вызывает женское бесплодие?

Есть ряд вещей, которые могут помешать вам забеременеть:

  • Повреждение фаллопиевых труб. Эти структуры переносят оплодотворенные яйцеклетки из ваших яичников  в матку, где развивается ребенок. Трубы могут быть повреждены при образовании рубцов после тазовых инфекций, эндометриоза и операций на органах малого таза. Это может предотвратить попадание спермы в яйцеклетку в трубке. Яйцеклетка и сперматозоид встречаются в трубке. Здесь яйцеклетка оплодотворяется, а затем перемещается в матку для имплантации.
  • Гормональные проблемы. Возможно, вы не забеременеете, потому что в вашем организме не происходят обычные гормональные изменения, которые приводят к выходу яйцеклетки из яичника и утолщению слизистой оболочки матки.
  • Проблемы с шейкой матки. У некоторых женщин есть состояние, препятствующее прохождению сперматозоидов через канал шейки матки.
  • Проблемы с маткой. У вас могут быть полипы (рост или образование) и миомы , которые мешают забеременеть. Полипы матки возникают, когда слишком много клеток разрастается в эндометрии , слизистой оболочке матки. Фибромы растут в стенке матки. Могут мешать и другие аномалии матки,
  • «Необъяснимое» бесплодие. Примерно у 20% пар, имеющих проблемы с бесплодием, точные причины так и не были установлены.

Тесты на бесплодие

Ваш врач может назначить несколько анализов, в том числе анализ крови для проверки уровня гормонов и биопсию эндометрия для исследования слизистой оболочки матки.

  • Гистеросальпингография (ГСГ). Эта процедура включает в себя УЗИ или рентген ваших репродуктивных органов. Врач вводит краситель или физиологический раствор и воздух в шейку матки, которые проходят вверх по фаллопиевым трубам. С помощью этого метода ваш врач может проверить, не заблокированы ли трубки.
  • Лапароскопия. Ваш врач вводит лапароскоп — тонкую трубку с крошечной камерой — через небольшой надрез возле пупка. Это позволяет им осмотреть матку, яичники и фаллопиевы трубы снаружи, чтобы проверить наличие аномальных новообразований. Врач также может увидеть, не заблокированы ли ваши фаллопиевы трубы.

Как лечится женское бесплодие?

  • Лапароскопия. Если у вас диагностировано заболевание труб или органов малого таза, одним из вариантов является хирургическая операция по восстановлению репродуктивных органов. Ваш врач вводит лапароскоп через разрез возле пупка, чтобы избавиться от рубцовой ткани, вылечить эндометриоз, открыть закупоренные трубы или удалить кисты яичников, которые представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые могут образовываться в яичниках.
  • Гистероскопия. В ходе этой процедуры врач вводит гистероскоп в матку через шейку матки. Он используется для удаления полипов и фиброзных опухолей, рассечения рубцовой ткани и открытия закупоренных маточных труб.
  • Медикамент. Если у вас есть проблемы с овуляцией, вам могут быть назначены такие препараты, как цитрат кломифена ( кломид, серофен ), гонадотропины (такие как Гонал -Ф, фоллистим, хумегон и прегнил ) или летрозол.

Гонадотропины могут вызвать овуляцию, когда кломид или серофен не работают. Эти препараты также могут помочь вам забеременеть, заставляя ваши яичники выпускать несколько яйцеклеток. Обычно в месяц выделяется только одно яйцо.

Ваш врач может предложить вам принимать гонадотропин, если у вас необъяснимое бесплодие или когда другие виды лечения не помогли вам забеременеть.

Метформин ( Глюкофаж ) — это еще один тип лекарств, которые могут помочь вам нормально овулировать, если у вас инсулинорезистентность или СПКЯ ( синдром поликистозных яичников ).

  • Внутриматочная инсеминация. Для этой процедуры после промывания спермы специальным раствором врач помещает ее в матку во время овуляции. Иногда это делается, когда вы принимаете лекарства, которые способствуют выходу яйцеклетки.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). В этом методе ваш врач помещает эмбрионы в вашу матку, которые были оплодотворены в чашке.

Вы принимаете гонадотропины, которые запускают развитие более чем одной яйцеклетки. Когда яйцеклетки созреют, ваш врач использует ультразвук для контроля и собирает их с помощью иглы.

Затем сперму собирают, промывают и добавляют к яйцам в чашке. Через несколько дней эмбрионы или оплодотворенные яйцеклетки возвращаются в матку с помощью устройства, называемого катетером для внутриматочного осеменения.

Если вы и ваш партнер согласны, дополнительные эмбрионы можно заморозить и сохранить для последующего использования.

  • ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция спермы). Врач вводит сперму непосредственно в яйцеклетку в чашке, а затем помещает ее в матку.
  • GIFT (перенос гамет в фаллопиевы трубы) и ZIFT (перенос зигот в фаллопиевы трубы). Как и ЭКО, эти процедуры включают извлечение яйцеклетки, объединение ее со спермой в лаборатории, а затем немедленное введение в фаллопиевы трубы.

В ZIFT ваш врач помещает оплодотворенные яйцеклетки — на этом этапе называемые зиготами — в фаллопиевы трубы в течение 24 часов. В GIFT сперма и яйцеклетки смешиваются вместе, прежде чем врач вводит их.

  • Пожертвование яиц. Это может помочь вам, если вы не можете забеременеть из-за проблем с яичниками или из-за количества и качества яйцеклеток, но у вас нормальная матка. Он включает в себя удаление яйцеклеток из яичников донора, принимавшего лекарства от бесплодия. После экстракорпорального оплодотворения врач переносит оплодотворенные яйцеклетки в матку.